Nội soi cổng đơn

May 19, 2022

Để lại lời nhắn

Nội soi cổng đơn (SPR) là một thủ tục phẫu thuật chỉ sử dụng một vết mổ nhỏ để tiếp cận khoang bụng. Quy trình này có thể được thực hiện trên những bệnh nhân có chỉ số khối cơ thể (BMI) là 35 và một polyp không thể điều trị được. Các kỹ thuật phẫu thuật cho SPR được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị dây chằng để buộc động mạch hồi tràng và huy động đại tràng, sau đó là chiết xuất và bệnh anastomosis ngoại bào.


Một nghiên cứu đã kết luận rằng phẫu thuật nội soi một cổng là ít đau hơn so với các quy trình nội soi khác. Điểm đau sau phẫu thuật thấp hơn đáng kể ở những bệnh nhân trải qua phẫu thuật một cổng đơn so với nội soi ba cổng. Hơn nữa, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những bệnh nhân trải qua nội soi một cổng đơn có nhiều khả năng rời khỏi bệnh viện sớm, điều này thúc đẩy sự phục hồi của nhu động đường ruột và vận động ruột. Hơn nữa, xuất hiện giường sớm làm giảm tỷ lệ mắc huyết khối tĩnh mạch sâu và các biến chứng sau phẫu thuật.


Trong một nghiên cứu trên các bệnh nhân bị u nang buồng trứng khổng lồ, nội soi một cổng đã làm giảm tốc độ tràn dịch khối u. Hơn nữa, nội soi một cổng đã làm giảm số lượng di căn tại cổng. So với các quy trình nội soi khác, phương pháp một cổng đơn cũng làm giảm tỷ lệ tái phát của u nang buồng trứng. Thủ tục này cũng làm giảm lượng mất máu ước tính và đau sau phẫu thuật.


Các bệnh nhân trải qua nội soi cổng duy nhất đã gây mê toàn thân. Một vết mổ đã được thực hiện trong rốn thông qua phúc mạc. Khí carbon dioxide sau đó được hút vào bụng để duy trì áp suất trong bụng liên tục là 13 mm Hg. Khi các cổng được đặt đúng chỗ, một nội soi được đưa vào qua cổng để kiểm tra các cơ quan trong khoang bụng và tìm kiếm di căn. Sau khi hoàn thành quy trình, chất lỏng nang đã được loại bỏ bằng hệ thống hút/tưới.


Nội soi một cổng làm giảm nguy cơ chấn thương bàng quang. Nội soi một cổng cũng làm giảm thời gian phục hồi và giảm nguy cơ nhiễm trùng. Trong nghiên cứu này, một số lượng lớn phụ nữ đã trải qua thủ tục. Tuy nhiên, các biến chứng xảy ra thường xuyên hơn trong nhóm đối chứng. Nội soi một cổng được tìm thấy có hiệu quả hơn trong việc điều trị cho những phụ nữ này so với quy trình phẫu thuật truyền thống. Kết quả của nghiên cứu cho thấy những lợi thế của nội soi một cổng vượt xa bất kỳ nhược điểm nào của nội soi một cổng đơn.


Mặc dù nội soi đơn mạch có nhiều lợi ích, nhưng nó không được chấp nhận rộng rãi. Phẫu thuật một cổng đơn có nhược điểm, bao gồm chi phí bổ sung và thách thức kỹ thuật. Nhược điểm quan trọng nhất của phẫu thuật một cổng đơn là không gian làm việc hạn chế. Bác sĩ phẫu thuật và trợ lý của anh ta phải điều động trong một không gian nhỏ bên ngoài bụng, điều này có thể dẫn đến va chạm tay. Tuy nhiên, những cải tiến trong tương lai cho các dụng cụ phẫu thuật có thể làm giảm những thách thức này. Ngoài ra, phẫu thuật một cổng đơn cũng có thể làm tăng COSME của bệnh nhân.


SIL có thể được thực hiện với các dụng cụ nội soi tiêu chuẩn. Nó theo các bước phẫu thuật chiến lược được thiết lập tốt. Không giống như LC, SIL có thể được thực hiện với các dụng cụ nội soi tiêu chuẩn. Hơn nữa, thủ tục sila đã được sử dụng cho hơn 2000 thủ tục SIL transumbilical trong bộ phận của chúng tôi trong năm năm qua. Một quan điểm sau phẫu thuật đại diện được hiển thị trong Hình 2.

Gửi yêu cầu